El hipersomatotropismo (HST) en gatos tiene una prevalencia del 24,8 % en el Reino Unido y es una causa frecuente de diabetes mellitus (DM). La producción excesiva de hormona de crecimiento (HC) generalmente se debe a adenomas funcionales o hipertrofia hipofisaria. Esta situación provoca una severa resistencia a la insulina, un aumento del factor de crecimiento similar a la insulina-1 (IGF-1), que aumenta el tamaño del tejido, y problemas en el sistema nervioso central si el adenoma mantiene un crecimiento descontrolado.
Es difícil curar o controlar la DM si no se controla adecuadamente la producción excesiva de HC. A pesar de la disponibilidad de tratamientos médicos y radioterapia, los costes a largo plazo de la medicación y la respuesta variable a la radiación son factores limitantes para estas terapias.
Este estudio retrospectivo investigó la eficacia y seguridad de la hipofisectomía transesfenoidal para resolver el HST y controlar la DM en gatos. Sus conclusiones indican que:
🧠 Esta cirugía es un tratamiento efectivo, reduciendo rápidamente los requerimientos de insulina, una mayor tasa de normalización de IGF-1 y una baja tasa de recurrencia.
🧠 El tiempo medio de supervivencia fue de 853 días, y la tasa de mortalidad posoperatoria del 15% coincidió con las cirugías pituitarias descritas anteriormente.
🧠 El tiempo hasta la remisión de la DM fue de 9 días (en promedio) y las concentraciones séricas de IGF-1 se normalizaron en 4 semanas, lo que representa una mejora significativa con respecto a otros tratamientos.
En Fenn J, Kenny PJ, Scudder CJ, et al. Efficacy of hypophysectomy for the treatment of hypersomatotropism-induced diabetes mellitus in 68 cats. J Vet Intern Med. 2021;1–11. https://doi.org/10.1111/jvim.16080
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